孕珠以后，杰出是在早孕期，全球宽广缅思的一个问题即是胎停，因为 胎停的发生率要逾越10%以上，是个不小的风险。

于是在化验小便阳性以后，好多东说念主就会运转络续的监测hCG和孕酮水平，稍有风吹草动，就运转吃保胎药，打保胎针。

其实这王人备莫得必要，hCG和孕酮水平并不是判断胚胎发育情况和预后的可靠成见，超声才是会诊胎停的黄金圭臬。有不少东说念主因为hCG和孕酮水平“偏低”，还没看到孕囊，胚芽和心跳的东说念主就运转在保胎，其中一部份东说念主可能是胎停甚而是宫外孕，关于这两种情况，用保胎药非但莫得任何匡助，可能还会游荡事。

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超声提供了多种流毒成见，不错匡助咱们判断胚胎是否时常和健康，以下是几个迫切里程碑：

1. 孕囊的出现：经常在停经4.5至5周时不错看到，孕囊的大小和局势是早期妊娠评估的迫切依据。

2. 卵黄囊的出现：卵黄囊是胚胎的早期养分开端，在停经5周时应可见。

3. 胚胎及胎心搏动：停经5.5至6周时，胚胎心跳应可见并听到，若在这个阶段仍未检测到胎心，需进一步不雅察。

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胎停的会诊圭臬

现在外洋上比拟公认的 胎停超声圭臬是：

孕囊平均直径≥25毫米但未见卵黄囊或胚胎。

胚胎头臀长（CRL）≥7毫米但莫得胎心搏动。

先前超声查见⽆卵黄囊的孕囊，≥2周后复查仍未见有胎⼼搏动的胚胎。

先前超声查见有卵黄囊的孕囊，≥11⽇后复查仍未见有胎⼼搏动的胚胎。

这是比拟严格的圭臬，其实关于那些接近这些圭臬的胚胎来讲，即使是赓续恭候然后复查的话，大多半结局亦然胎停。

关于那些但愿快速处理胎停，不肯意赓续恭候的患者，可采⽤以下圭臬证据胎停：

经阴说念超声显⽰平均孕囊直径≥21mm或CRL≥6mm且⽆胎⼼搏动。

请在意， 这些圭臬仅适⽤于那些时代娴熟的超声医⽣，该⽅法凭证患者需求诊治了临界值，应奉告患者可能有漏掉时常妊娠的可能性，然则可能性很⼩。

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辘集 vs 单次超声查验

辘集超声：若初度查验成果不解确，大夫可能淡薄恭候一段时刻后复查。这不仅能幸免误诊，也能缓解妊妇的感情压力。

单次超声：有警告的大夫可通过单次超声明确会诊，但需诞生邃密、时代过硬，相宜需要快速决议的情况。

非凡情况奈那儿理？

有些时候，超声会诊可能遭受一些不笃定性， 举例孕龄不符：超声涌现的孕龄比末次月事推算的小，可能仅仅排卵晚，需进一步不雅察。

举例多胎妊娠：双胎或多胎中一个胚胎发育极端，但其他胚胎时常时，不可贸然下论断。

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其他教唆可能结局不良的超声施展

胚胎不太可能存活的相貌：⽺膜囊扩张或空⽺膜囊

若⽺膜囊扩张⼤于预期胚胎⼤⼩或存在空⽺膜囊，可确诊胎停。

⽆胚胎的⽺膜囊或胚胎⼩⽽⽺膜囊⼤于孕龄预期⼤⼩则提⽰胎停。

提⽰结局不良：

天然以下查验成果与不良妊娠结局测度，但并弗成排斥存活妊娠，需要复查超声以进⼀步评估胚胎存活性。

孕囊局势不功令。

中等或较⼤的绒⽑膜下⾎肿。

绒⽑膜隆起–这是指绒⽑膜蜕膜表⾯向孕囊内隆起或特出，这可能提⽰ ⾎液聚拢。

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